您的位置 首页 医疗

得了胆囊息肉,怎么办?

近年来,随着影像检查设备的更新变化,体内脏器出现的细微改变,都能被捕捉出来,胆囊息肉就是其中的“典型代表”,越来越多的人在进行常规健康体检时,被发现胆囊“异常”,长出来的一个个小息…

近年来,随着影像检查设备的更新变化,体内脏器出现的细微改变,都能被捕捉出来,胆囊息肉就是其中的“典型代表”,越来越多的人在进行常规健康体检时,被发现胆囊“异常”,长出来的一个个小息肉,让不少患者心理蒙上了一层“癌变”的阴影。

得了胆囊息肉,怎么办?
胆囊息肉是怎么引起的呢?胆囊息肉会不会癌变呢?胆囊息肉一定要做手术吗?

首先,大家先来看看以下两个案例。

案例一:51岁的王女士,体检发现胆囊多发息肉3天,单发息肉较大约20*15mm,来我院肝胆外科就诊,经手术术中快速病理,提示胆囊腺癌,予以根治性切除手术。

得了胆囊息肉,怎么办?

案例二:45岁的张女士,3年前体检发现胆囊单发息肉,大小5*6mm,1年前再次检查发现息肉增大至11*9mm,来我院就诊,患者仍未引起重视,未行进一步诊治,后于2020年10月11日出现尿黄、皮肤和巩膜黄染,检查诊断为原发性胆囊癌,并累及肝脏和肝门部胆管,失去手术治疗的机会。

得了胆囊息肉,怎么办?

很多人对胆囊息肉缺乏足够的认识,以至于可能延误病情,要想正确认识这个疾病主要从以下几个方面了解。

什么是胆囊息肉?

通常临床上所说的胆囊息肉 ,实 际 上 是 指 胆 囊 息 肉 样 病 变(PLG),又称隆起性病变,是影像诊断学对所发现的突入胆囊腔内的隆起性病变的统称。
得了胆囊息肉,怎么办?

它是一种常见的胆囊病变,多数情况为胆囊腔内的良性占位性病变。由于PLG 缺乏明显的症状或体征,往往容易被人们忽视,易造成患者延误,目前认为它是胆囊癌的诱发因素之一。

目前研究表明胆囊息肉的发生与年龄、性别、病毒性肝炎、胆囊结石及胆囊炎、吸烟、不规律饮食及作息、高脂血症有关。

得了胆囊息肉,怎么办?
胆囊息肉会发生癌变吗?

通常来说,胆囊息肉分为良性病变和恶性病变两类,也就是说胆囊息肉是有癌变的可能的,但是并不是所有的胆囊息肉都会癌变。

其良性病变再分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,

非肿瘤性息肉:胆固醇息肉、胆囊腺肌症和炎性息肉,一般认为胆固醇息肉和炎性息肉属于良性病变,无恶变潜能。而胆囊腺肌症被视为癌前病变,文献报道其癌变率为 3%~10%;

肿瘤性息肉:腺瘤、血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤和脂肪瘤等。肿瘤性息肉被认为是胆囊癌重要的危险因素,胆囊肿瘤性息肉中最常见的是来源于胆囊上皮的腺瘤。研究认为胆囊腺瘤的大小与其恶性潜能直接相关。

除了息肉大小,多项研究发现其他一些因素也和胆囊息肉的恶性潜能密切相关,如:年龄>50 岁、合并胆囊结石、基底宽大、病变快速增大等。

随着年龄增大,胆囊息肉恶变的可能性随之增加。无蒂息肉的癌变发生率更高。

得了胆囊息肉,怎么办?

胆囊息肉什么情况下做胆囊切除术?

胆囊息肉手术治疗的目的是为了预防息肉癌变和解除临床症状等问题,临床要严格把握手术指征。

得了胆囊息肉,怎么办?

归纳胆囊息肉手术指征如下:

(1)单发,病变直径>10 mm;

(2)年龄>50岁;

(3)无蒂性或广基病变;

(4)病变在短期内基底变宽、有增大趋势或病灶周围黏膜有浸润、增厚表现;

(5)合并胆囊疾病,如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎有明显临床症状者;

(6)合并硬化性胆管炎、胆总管结石等胆管病变;

(7)息肉、长蒂或胆囊颈部息肉,影响胆囊排空,有胆绞痛发作等临床症状者;

(8)合并胆囊壁不规则增厚者,超声等辅助检查怀疑胆囊恶变可能。

 

温馨提示
 发现胆囊息肉不要过于紧张,遵听医嘱积极配合治疗。

肝胆外科 龙卫

人医宣传小分队

创意:晓道    策划:朱琳

文案:杏子    编辑:杏子

拍摄:杏子/行者    审核:筱雯

为您推荐

春节将至,严守安全生产线!——湘潭县妇幼保健院开展节前疫情防控、安全生产督查工作

为认真贯彻落实上级主管部门文件精神,切实加强岁末年初安全生产工作,坚决预防和遏制安全事故发生,1月20日上午,院长钟金盆...

【出实招 办实事】这种义诊方式很给力!

湘潭县人民医院 深入开展下乡义诊和 第一目击者公益培训活动 “身体平时没什么毛病,听说今天县人民医院专家过来,就过来检查...

【科学防控 暖心服务】医务人员温情守护隔离“血透人”

2022年1月3日,湘潭县人民医院感染科收治了一位特殊病人。 郭先生是一名刚从国外返乡的病人,因患有慢性肾脏疾病CKD5...
4e064879afea0d6d7817c7c244df7af

湘潭县谭家山镇卫生院获“湘潭县工伤保险定点医疗机构”授牌

1月11日上午10时,湘潭县人力资源和社会保障局党组成员、副局长杨志强一行4人莅临谭家山镇卫生院为医院正式授牌,谭家山镇...

凝心聚力谋新篇 众志成城话发展——湘潭市中医医院召开“工团”座谈会

1月5日下午,湘潭市中医医院在行政楼三楼会议室组织召开“工团”座谈会,意在围绕医院发展建设听取工团干部委员的意见和心声,...
返回顶部