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中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!

“黄,博士请看着我。脚疼得走不动了。”中秋节后的第一天,很多痛风、高尿酸患者来到门诊“打卡”。其中一个37岁的中年男子说,自己在家连续吃了几天螃蟹,结果右脚大拇指又红又肿又痛马上来…

“黄,博士请看着我。脚疼得走不动了。”中秋节后的第一天,很多痛风、高尿酸患者来到门诊“打卡”。其中一个37岁的中年男子说,自己在家连续吃了几天螃蟹,结果右脚大拇指又红又肿又痛马上来医院了。

经过检查,发现他在血尿酸达到了578mol/L,血沉78mm/h,CRP42mg/LHLA-B5801基因检测阳性结合其他诊断结果,患者患有急性痛风。因患者有肾结石、高血压病病史,HLA-B5801阳性,给予非甾体类消炎药消炎止痛、清热利湿结合中医辨证治疗1周后,趾关节疼痛明显减轻,血尿酸逐渐下降。

中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!
中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!

00-1010中秋节刚刚过去。这个时候,也是蟹脂膏漂亮的时候。团聚的时候难免要抿几口。螃蟹虽然好吃,但也含有高水平的嘌呤。过量食用会迅速增加体内嘌呤含量,导致尿酸升高。尤其是有痛风或高尿酸血症病史的人,吃多了可能会像这位患者一样引起痛风发作,引起难以忍受的疼痛。

为什么吃螃蟹会升尿酸?

中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!
中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!

从上图可以看出,不同螃蟹的嘌呤含量也是不同的。痛风患者应遵循低嘌呤饮食。即使在缓解期,每周吃螃蟹最好不要超过2次,每次的摄入量也要低于100克,避免集中在一餐。

此外,吃螃蟹还应注意以下三点:

1.吃螃蟹忌配酒

白酒,尤其是啤酒,含有催化剂维生素B1,可以分解螃蟹中的嘌呤和糖苷酸,从而加速血尿酸的升高,诱发痛风。此外,中国人认为螃蟹是寒凉,的,而黄酒促进血液循环,暖胃,所以很多人喜欢一起吃,但这恰恰是高嘌呤饮食。所以,给螃蟹加酒等于“痛风餐”,不可取。

2.吃蟹不吃黄

不仅黄蟹和蟹膏的嘌呤含量远高于蟹肉,胆固醇含量也很高,而胆固醇中的非高密度脂蛋白胆固醇会促进炎性尿酸盐结晶,形成从而引发痛风。因此,高尿酸血症、高脂血症、心血管疾病、肝炎活动期的人群不宜吃蟹黄和蟹膏。

3.肾病患者远离螃蟹

螃蟹中的嘌呤在人体内会被氧化代谢成尿酸,经肾脏排泄,而肾病患者不能排泄尿酸,导致体内尿酸浓度过高。此外,螃蟹中的蛋白质和氨基酸也可能是导致肾脏疾病加重的加重肾脏负荷,

中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!
中秋吃螃蟹吃出“痛风”,这几点一定要注意!

最后,黄润月医生建议合并高血压、肾结石患者控制血尿酸,300mol/L以下、180mol/L以上,患者坚持长期降尿酸治疗,采用中医辨证施护脏腑,达到辅助降尿酸、减毒增效的作用。此外,生活干预也很重要,尤其是坚持低嘌呤饮食,甚至最好的食物都需要量力而食

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