近日，湘潭县人民医院创伤中心联合多学科成功救治一名严重多发创伤患者。
6月23日晚上8时40分，湘潭县人民医院急诊科接到120急救电话，15分钟后将转来一名因货车追尾致多发伤的男性患者，需立即手术治疗。
急诊科医务人员迅速做好了抢救、急诊手术的准备。9时许,患者被送到急诊科，医生迅速为其完善头、颈、腹、四肢的创伤评估，发现患者神志模糊、休克状态，右侧胸部可见一大小约5*5cm创口，反常呼吸，左大腿近端可见一粗大竹子贯穿至髂后方，髂后方可触及贯通竹子。左膝部可见一面积大小约10*5cm挫裂伤口，膝关节面外露，髌韧带部分断裂,渗血明显。右膝部可见竹子贯穿于膝前方，可见创面大小约6*6cm大小，伴有渗血。右大腿前方可见一面积大小约12*8cm皮肤撕脱伤口，ISS综合评分16分,患者面容十分痛苦。
在场的医务人员倒吸了一口凉气。“在医院见识过很多惨烈的场面，那晚看到了还是感到触目惊心”值班的一名护士表示。
患者情况复杂，涉及多专业学科，伤情危重，医院迅速启动创伤中心应急预案，成立救治小组。时间就是生命，在为患者完善相关检查、病情评估并予以抗休克、伤口包扎止血等对症治疗的同时，医务科迅速组织急诊科、普外科、胸外科、骨科、ICU等科室进行联合会诊。
“患者失血性休克、左大腿至髂腰部贯通伤、右膝关节贯通伤、ISS评分16分…..需早期手术，以最大程度恢复患者功能”专家组紧急讨论迅速达成一致，第一时间制定出科学治疗方案，在MDT模式下，完善交叉配血、备血以及术前准备，患者从急诊外科被直接送入了手术室，在胸外科、骨科专家配合下，实施右侧胸部清创缝合+右侧胸腔闭式引流术+左大腿、右膝部异物取出术+清创、血管神经探查术。
术中取出了长约55cm的竹子（竹子插入患者大腿约25cm）。术后直接入住重症医学科进行监护、进一步治疗。目前，患者生命体征平稳，身体各项机能逐步恢复中，不日将转普通病房接受下一步康复治疗。
急诊外科主任谭亚表示：紧急创伤伤后1小时是严重多发伤患者的死亡高峰期，其主要死亡原因包括脑疝、胸腹腔脏器、大血管损伤、破裂致大出血等，如在该段时间内抢救及时，可显著降低患者的致死率和致残率。因此这一时段被称为创伤救治的黄金时间。
该重症患者的成功救治是我院多学科联合救治实力的又一次体现，也是创伤中心建立的宗旨，利用不同学科相互交叉、渗透、整合的特点，充分发挥学科间的优势互补作用。我院创伤中心将继续发挥多学科联合诊疗模式，提高严重创伤的救治水平，最大限度的挽救患者生命，更好地为人民的健康保驾护航。 (通讯员 吴杏）
湘潭县人民医院创伤中心基本情况介绍
医院于2018年正式成立创伤中心。现有急诊外科医师6名，其中副主任医师3名，主治医师1名。有独立的创伤中心病房, 设置普通床位20张、抢救床位4张，其中包括≥2张床位的复苏单元。设有急诊手术室、清创室、石膏室，在三楼中心手术室设置独立的创伤手术室，24小时开放手术间2间。以普外、骨科、泌尿外科、胸外、五官、麻醉科和神经外科上级医师作为每日创伤外科MDT团队，组织对严重创伤多发伤患者进行创伤救治。
责编：彬彬
民生时报网，未经授权不得转载，本文链接：http://www.zgmssb.com/9978.html