为提升药事管理与药学服务能力，保障群众安全用药，湘潭县人民医院于2025年3月19日开设药学门诊免费咨询服务，已帮助众多患者规避用药风险，其中孕产妇用药咨询服务备受关注。
案例一：
34岁的龙女士怀孕14周+时才确认妊娠，此前因自感月经紊乱，服用多种活血化瘀中药方剂及中成药；孕初期感冒期间，还自行服用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊。怀着懊悔与担忧，她来到湘潭县人民医院药学门诊求助：“孕期服过抗生素和中成药，会影响胎儿吗？”
接诊的主任药师刘娟第一时间安抚龙女士情绪，结合妊娠用药规律，详细解释两种抗生素在孕4周内暴露的风险，并给予后续产检建议。临床药学科董姝洁（中药专业硕士）则逐一梳理其服用的中成药及饮片，分析潜在影响，并持续随访。最终，龙女士在回访中表达了感谢。
案例二：
32岁的程女士怀孕7周多，因感冒使用了头孢他啶、多索茶碱和0.8g利巴韦林注射液。得知利巴韦林风险后，她忐忑前来咨询。主管药师贺子呓指出，利巴韦林属美国食品药品监督管理局（FDA）安全等级最低的X级，属于孕妇禁用药物，对7周胎儿存在严重致畸风险，包括45%概率的心脏畸形、神经管缺陷等结构异常，以及远期听力、神经发育隐患。同时，还强调利巴韦林代谢缓慢（半衰期12天，红细胞蓄积长达6个月），即便单次用药也需严格避孕，建议程女士慎重考虑妊娠去留。
药学门诊在孕产妇用药安全中作用显著：能精准评估风险，解读专业信息消除恐慌，并科学决策支持，对咨询者提供全程随访，普及用药原则。
专家提醒
湘潭县人民医院药学专家提醒育龄女性及孕产妇：早孕期用药大多结局良好，勿盲目恐慌；慢性病药物勿擅自停用，需咨询调整；备孕期和早孕期避免非必要用药；用药后发现怀孕，应停用非必需药，保留用药记录，及时就医咨询并遵医嘱监测胎儿。
服用药物后发现怀孕处理方法：
1.立即停药：发现怀孕后停用非必需药物，保留药物信息（名称、剂量、用药时间）。
2.咨询专业医生：携带用药记录就诊，医生会根据药物妊娠安全等级（如FDA分类）和临床数据评估风险，必要时转诊产科或药学门诊咨询。
3.动态检测胎儿：通过早孕期B超（孕6-8周查胎心）、NT检查（孕11-14周）及后续大排畸超声等逐步排查异常。
建议：
不盲目恐慌
早孕期用药后约95%孕妇可继续妊娠并分娩健康宝宝。
避免自行停药
如高血压、甲减等慢性病药物，擅自停药可能危及母胎安全。
科学预防
备孕和早孕期尽量避免非必要用药，必要时先咨询医生。
总之，用药后是否流产需由医生、药师结合药物风险、孕周和胎儿情况综合判断，勿自行决定！即使暴露高风险药物，也需通过详细检查确认胎儿发育后再选择后续处理，避免因过度焦虑导致不必要的伤害。（通讯员：董姝洁）
责编：彬彬
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