眼睛总是睁不开，别忽视
小心重症肌无力找上门
家住湘潭县茶恩寺镇回龙村祥山冲组的胡某，自诉出现双眼睑疲劳感明显，双眼睑提拉不起来，眼睛睁不开，看不着路，已有近两年之久，严重影响正常生活，曾多次在当地诊治，病情反复，未见好转。2022年2月17日胡老来到了湘潭县人民医院神经内三科就诊，经医生查体及完善相关检查后明确诊断为重症肌无力眼肌型。对患者进行一系列对症治疗后，患者双眼睑疲劳感明显减轻，于2月21日出院。
专家解说
神内三科主任周成介绍“眼肌型重症肌无力”的初始表现为眼皮抬不起来，可双眼同时出现，但更常见的是一只眼睛。由于眼睑下垂，遮住了瞳孔，病人为了看清东西往往需要头部后仰。更严重的病人会出现复视。这时候，眼科检查是正常的。“重症肌无力”一个最突出的特点是病情在一天当中是有波动的，即“晨轻幕重”现象。经过一夜的休息，病人晨起时症状是最轻的，甚至可完全消失；而经过一天的活动，到了下午和晚上，病人的症状往往最重。
眼肌型重症肌无力可发生在任何年龄段，它被认为是一种轻型的疾病，但临床上约有一半的眼肌型患者肌电图表现为全身神经肌肉功能紊乱，且44%～53%的眼肌型患者有可能进展为全身型的重症肌无力。很多初患此病的人，最初是在眼科看病，但经过医生检查诊断后，发现很多的病人根本不是眼病，而是要到神经内科看，所以应该及时发现，及时治疗，以免耽误病情加重。
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什么是重症肌无力？
重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病，由神经肌肉传递障碍引起的骨骼肌收缩无力为主要症状，也就是附着在骨骼上、能够做出动作的肌肉逐渐失去力量。
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重症肌无力的临床表现
临床表现根据患病程度的不同，重症肌无力包括眼部症状和全身症状。目前分为四种类型，即单纯眼肌型、延髓肌型、脊髓肌型、全身肌型和肌萎缩型。眼部症状包括眼皮下垂、眼球位置固定等。全身症状的主要表现为四肢肌肉无力，如抬头或转头困难，耸肩无力，上楼梯摔倒等，还有的患者会表现出吞咽困难、喝水呛咳等。如果得不到及时的诊断和治疗，会使病人丧失劳动能力，甚至危及生命。
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重症肌无力的治疗
重症肌无力是一种可以治疗、患者能够回归正常生活的疾病。目前重症肌无力的治疗主要有药物治疗，血浆置换和胸腺手术。当重症肌无力找上门时，患者要有足够的信心和耐性，在医生的指导下只要坚持治疗、科学治疗，一般能够收获不错的效果的。同时，重症肌无力跟免疫紊乱相关，要注意休息，避免劳累，保持心情愉悦。(通讯员：刘思）
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