昨天热搜上有这样一条消息:#女子2年没有复查甲状腺结节,变成了癌症#,围观群众表示震惊和焦虑。
甲状腺结节真的容易癌变吗?
甲状腺结节后改如何做?真的容易癌变吗?甲状腺结节容易癌变吗?
甲状腺结节多发生于成人,发病率很高。据统计,40岁以上人群的发病率约为40%,即每10人中有4人有甲状腺结节。
虽然发病率高,但实际上98%左右的甲状腺结节都是良性的的恶变率很低,估计只有1%-3%左右会转为甲状腺癌。
目前,约99%的甲状腺癌为分化型甲状腺癌,早中期可通过手术治愈。甲状腺乳头状癌,被女性诊断为热搜,是占所有甲状腺癌的90%-95%最常见的分化型甲状腺癌
一般来说,大多数甲状腺癌不会影响寿命,所以绝对没有必要恐慌。
查出甲状腺结节后应该怎么做?
甲状腺结节小的时候一般没有症状,肉眼无法观察到。如果结节增大,可能会压迫气管,导致呼吸不畅。
如果发展成恶性肿瘤,还可能压迫神经、声带甚至食道,导致神经麻痹、声音嘶哑、吞咽困难等症状。一般肉眼可以观察到颈部前方有明显的凸起。
目前甲状腺检查已经成为一项常规体检项目,所以很多人在明显隆起之前往往能发现。如果体检发现甲状腺结节,我们不用慌。
要明确三件事:结节的大小,结节的性质,甲状腺功能是否异常。
首先,我们需要做颈部超声检查检查,看看结节是否是恶性的。如果有可能是恶性的,就要做超声造影检查或超声引导下的穿刺检查进一步诊断。
甲状腺功能检查,如血清TSH水平检查、甲状腺放射性核素扫描等。也可以帮助判断结节的性质。如果结节仍有自主分泌功能(称为“热结节”),则证明恶性程度可能微乎其微。
一般来说,大多数甲状腺结节是良性的。如果甲状腺结节是良性结节在4cm以下,不影响甲状腺功能,一般都无需进行处理,超声可以每12个月复查一次。
如果结节被确定为更小和更安全,它们可以放宽到每24个月一次。
如果良性结节在4cm以上引起气管、食管等局部压迫症状,应行恶性结节,手术治疗术。
关于甲状腺结节有哪些误区?
所有甲状腺结节都要手术切除()
如上所述,甲状腺结节多为良性,很少为恶性,只需定期复查即可,不一定要切除。
所有结节都应该手术切除,这是一种过度治疗,是不可取的。
所有人都需补碘()
是否补碘要根据膳食结构和生活区土壤、水中的碘含量来决定。
一般来说,内陆地区的人可以适当补充碘,比如吃海鲜和碘盐;但是沿海地区的居民已经吃了很多含碘的海鲜,没有必要补碘。
甲状腺结节患者都可以做热消融治疗()
甲状腺结节的针吸活检必须在热消融前进行。只有大于4cm,有压迫症状且生长迅速的良性甲状腺结节才能使用。否则,可能会出现许多风险和后遗症。
参考文献:
医学微视官网-高方主任医师《甲状腺结节》。
医学微视官网-张彬主任医师《甲状腺癌》。
责编:小程
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