“一波未平一波又起”,鼠疫后炭疽病又来了!高危职业如何预防?

《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分为甲类、乙类、丙类三类,共39种。近年来,8月21日在宁夏医科大学医院一名常年从事放牧工作的女性确诊为黑死病,也称为鼠疫,属于甲类传染病,,几乎每年都发生鼠疫病例,2019年4例,2017年1例,2016年1例,2014年3例。不过,这次确诊的鼠疫已经得到了有效的预防和控制,并没有出现新的感染病例。

“一波未平一波又起”,鼠疫后炭疽病又来了!高危职业如何预防?

真的是“一波又一波”。虽然8月27日 《中国疾病预防控制中心周报(英文)》 发布周报称,截至8月15日,山东省疾控中心报告滨州2例炭疽确诊病例。说炭疽属于乙类传染病,但其危害不低。此次确诊的两例病例中,有一例14岁学生于8月6日死亡,死因经专家初步诊断为败血症引起的肠道炭疽或脑膜炭疽。另一例在传染病医院隔离,经山东省疾控中心诊断为皮肤炭疽。

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炭疽其实携带着“历史性”的罪恶

1931年日军侵华后,臭名昭著的731部队为了生产“廉价武器”而诞生了这一罪恶使命。731部队研究的廉价武器是各种细菌武器,据记载短短几年时间,731部队就建立起一条月产炭疽菌粉200公斤的生产线,除了霍乱菌500公斤,鼠疫菌250公斤和伤寒菌500公斤。邪恶的日本势力将这些病原体带入我国各个地区,造成大量无辜者死亡。

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炭疽感染后有哪些临床症状?

在包括根据临床症状的不同,炭疽可细分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽、脑膜型炭疽和败血型炭疽,在内的皮肤炭疽最为多见,也是症状相对较轻的炭疽,在皮肤表面上形成不同大小的坏死区域,并且病变的特征是牢固、无疼痛和无溃疡。在严重的情况下,病原菌进入血液,可能会产生败血症,随后是肺炎和脑膜炎。

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肺炭疽,可由吸入炭疽杆菌芽孢引发原发性感染,也可继发于皮肤炭疽,表现为高热、呼吸困难、皮肤发绀和血样痰。如果治疗不及时,人会在发病后24-48小时内死于呼吸循环衰竭。

肠炭疽,表现为急性肠胃炎型和急腹症型,表现为呕吐、腹泻、腹胀和水样便,会在发病后3-4天内死亡。

脑膜型炭疽,原发性少见,多继发于有败血症的其他炭疽,伴有剧烈头痛、抽搐和呕吐,发病后2-4天内死亡。

厌氧性炭疽多继发于肠道炭疽或肺炭疽,以高热、头痛、呕吐、休克等严重症状为特征。

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最近几年国内炭疽的发病情况

2021年至今,国内已经有18个省份报告炭疽病例,最新一次就是8月27日的山东2人感染病例,而上一次则是山西9人感染病例。2020年全国共有224个炭疽发病病例,没有死亡病例。2019年我国炭疽发病数量为297例,死亡一例。2018年全国炭疽发病336例,死亡3例。2017年全国炭疽发病318例,死亡3例。2016年全国炭疽炭疽发病374例,死亡2例。

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4个职业是炭疽的高危职业

人感染炭疽主要是通过工业和农业两种方式感染的,可以通过皮肤接触感染炭疽的病畜及其皮毛而感染,感染后会呈皮肤炭疽的症状;也可通过呼吸吸入带有炭疽芽孢的尘埃、气溶胶而感染,感染后会表现出肺炭疽症状;或者是食入被炭疽杆菌污染的肉类而感染,感染后表现为肠炭疽症状。

“一波未平一波又起”,鼠疫后炭疽病又来了!高危职业如何预防?

由于炭疽的传染源主要是病死动物,尤其是食草的牛、羊最一杆,所以包括农民、牧民、兽医和屠宰工人在内的4个职业为高危职业。

炭疽有疫苗吗?

目前炭疽疫苗有兽用和人用两种,兽用可以作为家畜日常免疫使用,以达到预防炭疽感染的效果。虽然有人用炭疽疫苗,但是并不能普遍免疫使用,只能是在发生炭疽疫情并且可能会导致该病暴发流行时,经过有关部门评估后才会组织重点地区的重点人群进行紧急接种。人用炭疽疫苗的接种方式并不是普通的肌注或者口服,而是使用皮下划痕的方式进行免疫。而且相比于使用疫苗预防炭疽,服用环丙沙星等药物预防的效果反而更好。

“一波未平一波又起”,鼠疫后炭疽病又来了!高危职业如何预防?

高危职业如何预防炭疽?

农民或者牧民要对自己养殖的易感动物(牛、羊)等进行疫苗免疫接种,如果发现牲畜突然死亡或者天然孔出血不可食用或者出售,而应该及时上报当地农业农村部部门。兽医在出诊时发现腹部膨胀,动物天然孔流血等疑似炭疽症状时应限制病死畜的移动,更不可解剖、宰杀和转运发病动物,同样要上报农业农村部门。屠宰工人在屠宰牲畜时应该做好个人防护,同样不接触、不宰杀、更不得买卖有疑似症状病死家畜。消费者则应该从正规渠道购买牛羊肉制品,食用时也应煮熟后方可食用。

责编:小程

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