PICC
短肠综合征患者的
“生命线”
你见过一米七几个子，
体重却只有50多斤的人，
是什么样子吗？
我亲眼见过！
6月24日，我院PICC管理小组接到了肾内科的求助，说有一例短肠综合征并尿毒症的患者，去年在我院置入了PICC导管，已顺利使用一年时间，达到有效期限，现请求重新置管。经过评估，决定于第二天进行导管拔除后立即同侧肢体PICC再置管。
见到小炜的那一刻，我惊呆了。
他面容枯槁，瘦成皮包骨，让人不忍直视，胳膊和腿上的皮肤没有任何弹性，摸上去就能碰到骨头。
短肠综合征合并尿毒症血液透析，致使小炜长期营养不良，全身血管条件极差，因为小炜右手有血液透析通路，不宜置管，此次置管还是只能选择左手，这无疑给PICC置管的专科护士增添了难度。
实施穿刺
经过反复评估，PICC置管组的刘宛云、黄锷一致决定采用超声引导下PICC置管。
躺在床上的小炜一直喊痛，一双凹陷的眼睛望着屋顶，空洞无神。病魔将这个年纪轻轻的小伙子折磨得不成人样，令人心酸不已。
“崽崽，别怕，妈妈在这里”
“他是我的孩子，我怎么忍心不救他”
在医务人员为小炜置PICC管时，一旁的妈妈泣不成声地诉说着小炜的不幸遭遇，小炜本是一个活泼好学上进的学生，可天有不测风云，一场疾病改变了他的命运。2016年1月，小炜因全小肠系膜扭转、急性肠梗阻等疾病先后在外院行肠粘连松解部分小肠切除吻合术、空肠造口回纳术、肠瘘切除吻合术，还伴有尿毒症，心衰、水电解质失衡、营养不良等多种危重症状，需要长期依赖血液透析治疗和肠外营养来维持生命，去年7月3日在我院置入PICC导管后，小炜就一直靠着这根管道进行输液治疗。
穿刺成功
经过置管组的不懈努力，最后在超声引导下成功为小炜置入了PICC导管。
“这根PICC导管，就是他的生命线”。PICC管理组组长刘宛云如是说。
PICC是经外周插管的中心静脉导管，由外周静脉穿刺置管，其导管远端定位于上腔静脉的中心静脉导管。导管采用高等级硅胶材料制成，质地柔软、耐老化、使用时间较长。PICC多于左上臂穿刺置管，穿刺成功率高、危险少、感染率低、留置时间长，可达数月至一年。像小炜这样需要长期静脉治疗而外周血管条件差的患者，PICC管道就可减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦，能为患者提供中期至长期的静脉输液治疗。需要提醒的是，PICC置管患者应定期到医院进行维护，最长不可超过7天，还应根据实际情况或季节变化调整维护间隔时间。
湘潭县人民医院
PICC护理专科门诊开诊一年了
随着PICC置管患者及门诊维护量的增加，为了满足临床科室及患者的需求，我院于去年3月开展了“PICC专科门诊”，由医院选拔了4名取得PICC资质证，具有丰富的PICC置管及维护经验的主管护师，周一到周六轮流坐诊。
丰富的临床案例经验，科学的临床思维，精湛的专业技能，解决临床工作和患者的需求，为患者提供专业的服务——这是门诊护理专家一直追求的。PICC专科门诊承担所有住院患者的置管工作和门诊患者的PICC、及输液港维护以及相关导管并发症的处理，新生儿的PICC置管工作。
团
队
介
绍
刘宛云
PICC管理小组组长
新生儿科护士长
个人简介
本科，主管护师，从事临床护理工作20年，2011年取得PICC资质，致力于新生儿PICC置管。2019年底率先在我院开展超声引导下中长导管置管，并推广超声引导下的PICC置管，是医院PICC管理小组组长。擅长PICC的置入，超声引导下中长导管置入式静脉输液港的导管维护与相关并发症的处理。
刘艳双
PICC副组长
心胸甲乳科护士长
个人简介
本科，主管护师。从事临床护理工作19年，2020年获得PICC置管资质，承担全院各科室PICC及中长导管置管、维护、培训、考核工作。
黄锷
PICC小组成员
肿瘤内科责任组长
个人简介
本科，主管护师。从事临床护理工作22年，2009年获得PICC置管资质，擅长PICC及中长导管置管、维护等工作。
唐红梅
PICC小组成员
心胸甲乳科责任组长
个人简介
本科，主管护师，从事临床护理工作11年，2018年取得PICC资质后，致力于全院PICC置管，2019年底参与我院开展超声引导下中长导管置管，并推广超声引导下的PICC置管，擅长PICC、中长导管的置入，PICC维护、植入式静脉输液港维护及相关并发症的处理。
湘潭县域内的需要PICC管道维护的病友再也不用舍近求远，我院PICC护理专科门诊贴心为您服务。
时间：
每周一至周五全天,周六上午
8:00-12:00 14:30-17:30
地址：
门诊二楼二诊区
坐诊日期
每周一、周二
每周三、周四
每周五、周六
坐诊人员
黄锷
刘宛云
刘艳双
关爱生命，用心传递。
（来源：湘潭县人民医院）
责编：彬彬
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