糖尿病足是糖尿病进展过程中危害性极强的慢性并发症。被广大糖友称为足部“隐形杀手”。该病早期症状隐匿，一旦出现足部破溃，创面愈合难度大、感染进展快，若延误规范治疗，极易引发骨髓炎、肢体坏死，甚至造成截肢，严重影响患者日常生活。近期，我院代谢内分泌营养科接连收治两例重症糖尿病足患者，均存在复杂的混合感染，科室团队凭借丰富的临床经验与规范化诊疗手段，精准施治、悉心照护，最终帮助两位患者顺利痊愈。
案例一：足部溃烂合并骨髓炎，46天精准治疗实现创面愈合
57岁患者贺先生，有14年糖尿病病史，左足溃疡长达半年久治不愈，入院时已合并多重耐药菌感染及骨髓炎，长期病痛折磨加上对截肢的担忧，让患者心理压力极大。代谢内分泌营养科医护团队全面评估患者病情后，制定阶梯式治疗方案：首先对创面进行彻底清创，清除坏死组织与死骨，从源头控制感染；再运用负压封闭引流技术，改善创面局部微循环，快速促进肉芽组织新生；后期辅以精细化换药护理，循序渐进修复伤口。经过46天规范治疗，患者足部创面完全愈合，成功保肢，恢复正常行走功能。
案例二：足部坏死合并双足烫伤，三月全程诊疗顺利康复
另一名56岁女性患者，患有2型糖尿病10余年，因右足反复破溃两个月，又不慎发生双足烫伤，入院时病情危重。检查提示患者为Wagner 3级糖尿病足，伴足趾坏死、创面大量渗液、伤口异味、足背红肿等多重问题。科室及时为患者行锐性清创术，彻底清除坏死组织、感染病灶及病变趾甲，同时采用烧伤膏联合水胶体敷料进行创面规范化处理，有效控制感染、促进创面修复。患者出院后坚持门诊复诊换药，历经三个月系统治疗，所有足部创面全部愈合，顺利康复，避免了截肢风险。
患者康复后，送来锦旗，向医护人员表达诚挚谢意。
近年来，我院代谢内分泌营养科持续深耕糖尿病足诊疗领域，不断精进诊疗技术、优化服务流程。面对日益增多的复杂、重症糖尿病足病例，科室始终坚持精准评估、多学科协作，根据每位患者的实际情况制定个性化诊疗方案。科室将外科清创、负压创面治疗、湿性愈合护理及出院随访管理相结合，形成完整的诊疗体系，全力提升难治性创面的治愈率，守护患者健康。
负压封闭引流技术（NPWT/VSD）
负压技术是目前慢性创面修复的前沿新技术。通过密闭负压装置，持续清除创面渗液与坏死组织，改善局部血液循环，快速促进肉芽组织生长。
【优势】：
1.加速创面愈合，大幅缩短康复周期；
2.减少换药次数，减轻患者痛苦；
3.有效控制感染，降低并发症风险。
【适用范围】：
糖尿病足、压力性损伤、各类难愈性溃疡、外伤皮肤缺损等。
责编：彬彬
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